中国国民近年来医疗保障水平的不断提高有目共睹，尤其是“新农合”这一块最为突出，终于让多数农民走出国家医疗保障的“盲区”，使“一人重病、全家破产”不再是一种普遍现象，而这一成就是在“改革难以取得突破性进展”的背景下实现的。

　　据人民网报道，截至2011年9月底，新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度，覆盖了95%以上的城乡居民，参保人数增加到12.95亿人，与2008年相比增加1.62亿人。其中，新农合参保人数达到8.32亿人，增加1700万人。我国已初步形成以“三保”为主体，其他多种形式医疗保险和商业健康保险为补充，城乡医疗救助为兜底的中国特色医保制度体系。

　　中国国民近年来医疗保障水平的不断提高有目共睹，尤其是“新农合”这一块最为突出，让多数农民第一次走出国家医疗保障的“盲区”，终于使“一人重病、全家破产”、“小病忍、大病等死”等不再是一种普遍现象。对此，即使是城镇居民，也不难从乡下的患病亲属中感受到这一点。而这一成就又是在“改革难以取得突破性进展”的背景下实现的，因此，其思路和经验值得认真琢磨和推广。  

　　首先，这一改革成果让过去“我们还是发展中国家、财力还无法承受、时机还不成熟、只能在经济继续发展中逐步解决”的惯常说法失去了依据。正是这种“惯常说法”，导致提高普通公众福利的许多改革或裹足不前，或中途夭折。在国家财政不断加大对基本医疗保障的投入，尤其是换来“新农合参保人数达到8.32亿人”这一成果的巨大投入过程中，我们看到，国家经济发展的步伐没有减缓，对拉动经济发展、国防建设、教育、交通等方面的投资仍然年年增加，外汇储备仍在增长，公务员、国企职工的工资和福利仍然超过全国平均水平。  

　　其次，这一成果也改变了我们对“以往的改革思路已经走到尽头”这一观念的看法。我们知道，“绕开既得利益群体搞改革”既是一种无奈，也是一种防止改革陷入停顿的政治智慧，仍然有着不可小觑的“剩余价值”。以促进全民医疗保障为例，减少既得利益群体的现有保障肯定很难，但不让他们这项利益继续增加或降低增长速度却是能够做到的，因此，在国家税收年年大幅增长的前提下，可以保留他们目前的医疗保障水平，但同时拿出每年新增财力的一部分增加弱势群体的医疗保障，有了这个“一慢一快”，就可以使全国各个群体之间医疗保障的差距越来越小，坚持许多年之后，就能实现“全民医保相对公平”这个目标。  

　　其实，这个“一慢一快”的改革思路也体现在其他方面。比如近年来，国；没有像过去那样频繁出台公务员及国企职工的涨薪方案，但却不断提高全国最低工资的标准，不断降低贫困家庭标准，不断加大对低保及其他贫困家庭的补贴力度，最近又出台一些降低中小企业税收的举措，虽然幅度还不太大，与公众的期望值还相差很远，但起码方向是对的，这种“让高收入群体等一等、让低收入群体赶一赶”的改革思路也已经起到了效果。据10月20日中国经济网报道，国家统计局发布数据显示，前三季度，我国城乡居民收入比为2.77∶1，自2002年以来首次回落到“3”以内，表明我国城乡收入差距正在缩小。  

　　这种“一慢一快”的改革思路也许不是最好的，但肯定是一种比较容易推进的一种。比如它在弱势群体得到实惠、减少社会矛盾的同时，不会受到其他利益群体的激烈反对，因为他们会在这种改革的过程中发现，改革并非那么可怕和难以承受，只要改革能促使利益的“蛋糕”不断增大，自己这一块也会变大；如果改革导致社会矛盾有所减少，导致整个生存环境日益改善，自己也会觉得更安全——举个小例子，如果医保制度的改革能导致全体社会成员减少疾病，尤其能够避免传染病的发生，能够在传染病一旦发生时很快就得到遏制，对富人也是一个福音。因为，像“非典”等病菌一样，它既不嫌富爱贫，也不嫌贫爱富。